# IIT CRA Agent V3.0 — 最终开发计划 > **版本:** V3.0-Final > **日期:** 2026-02-25 > **核心定位:** 替代 CRA 岗位的自主 AI Agent,而非辅助 CRA 的工具 > **主要用户:** PI(主要研究者)/ 研究团队 > **预估周期:** P0 约 9.5 天,P0+P1 约 13.5 天(1 人) > **关联文档:** > - 产品需求文档:[统一数字 CRA 质控平台 PRD](./统一数字%20CRA%20质控平台产品需求文档(PRD).md) > - UI 原型:[Final CRA 质控平台 V3 原型](./Final%20CRA质控平台V3.html)(HTML,浏览器打开即可预览) --- ## 1. 产品定位 ### 1.1 CRA Agent 不是给 CRA 用的——是来替代 CRA 的 传统 IIT 项目中,CRA(临床监查员)负责数据质控、方案偏离识别、AE 监测、Query 管理和监查报告撰写。CRA Agent 的目标是用 AI 替代这个岗位的 70-80% 工作量,让 IIT 项目在无专职 CRA 的情况下也能达到合规的质控水平。 | 维度 | 传统模式 | CRA Agent 模式 | |------|---------|---------------| | 谁干活 | 人类 CRA | AI Agent 自主执行 | | 工作方式 | 周期性现场监查,抽查 20% | 7×24 全量自动质控 | | 输出物 | 监查报告、Query 单 | 质控报告、Query 清单、风险预警 | | 响应速度 | 下次访视时发现问题 | 数据录入后秒级发现 | | 用户界面 | CRA 自己看 Excel | PI / 研究团队看驾驶舱 + 对话 | | 成本 | 人力费用高,IIT 常省略 | 接近零边际成本 | ### 1.2 能替代与不能替代 **可替代的工作(70-80%):** | CRA 工作 | 替代程度 | 实现方式 | |----------|---------|---------| | 数据质量监控(逐字段核查) | 100% | HardRuleEngine + SoftRuleEngine,全量检查 | | 入排标准核查 | 95% | 规则编码,LLM 辅助生成 | | 方案偏离识别 | 90% | 访视窗口、用药剂量等规则 | | AE/SAE 监测 | 85% | 时限规则 + 因果关系初判 | | Query 生成与跟踪 | 90% | AI 生成标准化 Query | | 监查报告撰写 | 95% | QcReportService 自动生成 | | 入组趋势分析 | 100% | 纯数据统计 | **暂不替代的工作(20-30%):** | CRA 工作 | 原因 | 未来可能 | |----------|------|---------| | 原始数据核查(SDV) | 需对比医院病历,无 EMR 接口 | 接入 EMR 后可部分替代 | | 实地设施检查 | 需人到现场 | 不可替代 | | 复杂医学判断 | 需临床经验 | LLM 辅助,PI 确认 | | 人际沟通协调 | 催促中心、培训等 | 部分可用消息推送替代 | > **关键洞察**:大部分 IIT 项目因预算限制根本没有 CRA 在做监查。AI 做到 70% 是从 0 到 70%,而非从 100% 降到 70%。 ### 1.3 产品三原则 1. **AI 替代,不是辅助**:Agent 自主巡查、出报告、发 Query,无需人驱动。 2. **AI 白盒化(Trust Building)**:AI 的每一步推理和操作对全员透明——实时工作流水(AI Stream)让人看到 Agent 在做什么、为什么这么做,建立对 AI 的信任。 3. **统一视角,去角色化**:废除传统的 PI 视角 / CRC 视角隔离。全员登录同一平台,按数据粒度(概览 → 过程 → 细节)自由穿透,实现"单一真相(Single Source of Truth)"。 ### 1.4 两层架构 ```mermaid graph TB subgraph autonomous [自驱动层: Agent 的日常工作] Cron[定时调度 pg-boss cron] --> QC[全量质控 SkillRunner] Webhook[REDCap DET 实时触发] --> QC QC --> Report[生成质控报告 QcReportService] QC --> Trace[写入 Agent Trace 日志] Report --> Push[企微推送摘要 + Query 清单] Report --> Dashboard[驾驶舱数据更新] Report --> eQuery[eQuery 派发] end subgraph dashboard [统一驾驶舱: 四级穿透] L1["概览: 项目健康度大盘"] L2["过程: AI 工作流水 Timeline"] L3["细节: 问题列表 + Query 管理"] L4["资产: 报告归档 + 重大事件库"] L1 --> L2 --> L3 --> L4 end subgraph dialogue [对话层: 全局 AI Copilot] User[任意用户提问] --> Orchestrator[ChatOrchestrator] Orchestrator --> LLM["LLM + 4 Tools"] LLM --> Answer[结构化回答] end Report -.->|read_report| LLM Trace -.-> L2 Dashboard -.-> L1 eQuery -.-> L3 ``` **自驱动层是核心**——Agent 不等人问,它自己干活。统一驾驶舱是全员查看 Agent 工作成果的窗口。对话层(AI Copilot)悬浮于所有页面之上,任何人随时可问。 --- ## 2. 现状盘点(代码实测) | 组件 | 状态 | 行数 | 说明 | |------|------|------|------| | 管理端项目配置页面 | 有 | - | 项目列表 + 详情 + REDCap 连接 + 知识库关联 | | 质控规则管理 UI | 有 | - | CRUD 规则,在项目详情内 | | HardRuleEngine | 有 | 478 | JSON 硬规则执行,成熟 | | SoftRuleEngine | 有 | 488 | LLM 软规则质控,可用 | | SkillRunner | 有 | 756 | 按 record+event 编排质控 | | RedcapAdapter | 有 | 1363 | 数据拉取/元数据/事件,功能完整 | | QcReportService | 有 | 980 | 报告生成基础,需增强定时触发和推送 | | ToolsService | 有 | 731 | 6 个细粒度工具,**需重构为 4 个语义化工具** | | 实时质控(Webhook) | 有 | - | REDCap DET → pg-boss → 质控 Worker | | 质控驾驶舱 UI | 有 | - | 统计卡片 + 热力图 + 详情抽屉 | | WechatService | 有 | - | 企微推送,运行正常 | | 18 张数据库表 | 有 | - | iit_schema,结构合理 | | **定时质控** | **缺** | - | 无 cron 调度,只有手动触发和实时 Webhook | | **完整报告推送** | **缺** | - | QcReportService 有但无定时触发和企微推送 | | **Query 清单生成** | **缺** | - | 无自动生成 Query 并推送的能力 | | **REDCap 变量清单可视化** | **半成品** | - | RedcapAdapter.exportMetadata() 存在但未串通到 UI | | **AI 辅助规则生成** | **缺** | - | 规则需手动配置,无 LLM 建议 | | **eQuery 闭环** | **缺** | - | Query 清单已有雏形,但无状态机(派发→回复→复核→关闭) | | **AI 工作流水(AI Stream)** | **半成品** | - | `iit_agent_trace` + `iit_qc_logs` 表已有,但无前端 Timeline 展示 | | **重大事件归档** | **缺** | - | SAE/PD 无永久归档和审计轨迹 | | **ChatService(对话)** | **需重构** | 1442 | 上帝类,关键词路由,需用 ChatOrchestrator 替代 | | **对话历史持久化** | **缺** | - | 只有内存 SessionMemory | --- ## 3. 工具语义化设计(4 工具方案) ### 3.1 设计原则 - **LLM 做粗分类**(选工具),**代码做细路由**(执行逻辑) - 工具数量控制在 4 个,语义正交,LLM 不会选错 - 每个工具内部通过参数区分子场景,对 LLM 透明 ### 3.2 工具定义 #### Tool 1: `look_up_data` ```json { "type": "function", "function": { "name": "look_up_data", "description": "查询临床研究数据。可查单个患者详情、患者列表、入组统计、项目基本信息。所有关于'数据是什么'的问题用此工具。", "parameters": { "type": "object", "properties": { "query_type": { "type": "string", "enum": ["patient_detail", "patient_list", "enrollment_stats", "project_info"], "description": "查询类型:patient_detail=单个患者详情, patient_list=患者列表, enrollment_stats=入组统计, project_info=项目信息" }, "record_id": { "type": "string", "description": "患者记录ID(仅 patient_detail 需要)" }, "fields": { "type": "array", "items": { "type": "string" }, "description": "需要查询的字段列表(可选,不填返回全部)" } }, "required": ["query_type"] } } } ``` **内部路由**: - `patient_detail` → `RedcapAdapter.exportRecords({ records: [record_id] })` - `patient_list` → `RedcapAdapter.exportRecords()` + 格式化 - `enrollment_stats` → 查 `iit_record_summary` 汇总表 - `project_info` → 查 `iit_projects` 表 **合并原工具**:`read_clinical_data` + `count_records` + `get_project_info` --- #### Tool 2: `check_quality` ```json { "type": "function", "function": { "name": "check_quality", "description": "对临床数据执行质控检查。可对单个患者、全部患者、或指定规则类型执行质控。所有关于'帮我检查/质控一下'的请求用此工具。", "parameters": { "type": "object", "properties": { "scope": { "type": "string", "enum": ["single", "all"], "description": "质控范围:single=单个患者, all=全部患者" }, "record_id": { "type": "string", "description": "患者记录ID(仅 scope=single 时需要)" }, "rule_types": { "type": "array", "items": { "type": "string", "enum": ["variable", "inclusion_exclusion", "protocol_deviation", "adverse_event"] }, "description": "限定规则类型(可选,不填执行全部规则)" } }, "required": ["scope"] } } } ``` **内部路由**: - `scope=single` → `SkillRunner.runByTrigger('manual', { recordId })` - `scope=all` → `SkillRunner.runByTrigger('manual')` 全量执行 - `rule_types` 过滤 → 传给 `filterApplicableRules()` **合并原工具**:`run_quality_check` + `batch_quality_check` --- #### Tool 3: `read_report` ```json { "type": "function", "function": { "name": "read_report", "description": "读取质控报告。可查看最新报告概览、问题列表、趋势对比、指定患者的问题详情。80%的质控相关问题都应该先用此工具。", "parameters": { "type": "object", "properties": { "view": { "type": "string", "enum": ["summary", "issues", "trend", "patient_issues"], "description": "视图类型:summary=报告概览, issues=问题列表, trend=趋势对比, patient_issues=指定患者的问题" }, "severity": { "type": "string", "enum": ["critical", "warning", "all"], "description": "按严重程度过滤(可选,默认 all)" }, "record_id": { "type": "string", "description": "患者记录ID(仅 patient_issues 时需要)" }, "limit": { "type": "integer", "description": "返回条数限制(可选,默认 10)" } }, "required": ["view"] } } } ``` **内部路由**: - `summary` → `QcReportService.getLatestReport()` 返回概览 - `issues` → `QcReportService.getIssueList({ severity, limit })` 按严重度排序 - `trend` → `QcReportService.getTrendComparison()` 对比近两次报告 - `patient_issues` → `QcReportService.getPatientIssues(record_id)` **新增工具**:基于已有的 `QcReportService`(980 行)封装 --- #### Tool 4: `search_knowledge` ```json { "type": "function", "function": { "name": "search_knowledge", "description": "在项目知识库中搜索信息,包括研究方案、CRF表、知情同意书等文档。所有关于'方案怎么规定的/CRF里有什么'的问题用此工具。", "parameters": { "type": "object", "properties": { "question": { "type": "string", "description": "要搜索的问题,用自然语言描述" }, "doc_type": { "type": "string", "enum": ["protocol", "crf", "icf", "all"], "description": "限定文档类型(可选,默认 all)" } }, "required": ["question"] } } } ``` **内部路由**: - 调用平台 RAG 引擎(pgvector 语义检索) - `doc_type` 过滤 → 在 RAG 查询时加 metadata filter **对应原工具**:`search_protocol`(扩展为覆盖全部知识库文档) ### 3.3 对照映射表 | 新工具 | 对应现有工具 | 变化 | |-------|------------|------| | `look_up_data` | `read_clinical_data` + `count_records` + `get_project_info` | 3 合 1,query_type 参数内部路由 | | `check_quality` | `run_quality_check` + `batch_quality_check` | 2 合 1,scope 参数内部路由 | | `read_report` | 新增 | 基于 QcReportService 封装,核心工具 | | `search_knowledge` | `search_protocol` | 扩展为全知识库 | --- ## 4. P0:自驱动质控流水线(9.5 天) > P0 的目标:**让 Agent 能独立"上班"** ——定时巡查所有数据、发现问题、生成报告、派发 eQuery、推送告警,无需任何人操作。全员通过统一驾驶舱查看 Agent 的工作成果。 ### P0-1:REDCap 变量清单导入 + 可视化(1.5 天) **目标**:管理端一键拉取 REDCap 的变量清单(Data Dictionary),展示变量名、类型、逻辑关系,作为规则配置的基础。 **后端**: - 新增 API:`POST /api/v1/admin/iit-projects/:id/sync-metadata` - 调用 `RedcapAdapter.exportMetadata()` 拉取 Data Dictionary - 调用 `RedcapAdapter.getFormEventMapping()` 拉取表单-事件映射 - 写入 `iit_field_metadata` 表(已存在) **前端**: - 在项目详情页新增"变量清单"Tab - 表格展示:变量名 | 标签 | 类型 | 所属表单 | 验证规则 | 分支逻辑 - 支持搜索和按表单筛选 **验收**:点击"同步变量"按钮,表格展示全部 REDCap 变量及其逻辑关系。 --- ### P0-2:规则配置增强(2 天) **目标**:基于变量清单,配置 4 类质控规则(变量级 / 入排标准 / 方案偏离 / AE 事件)。 #### P0-2a:规则配置 UI 改造(1 天) 当前规则管理 UI 存在,需增强: - **变量级规则**:选择变量 → 配置范围/必填/格式(下拉选变量,自动带出类型) - **入排标准**:标记为入排规则类型,选择关联变量 - **方案偏离**:配置访视窗口、时间约束等规则 - **AE 事件**:配置 AE 识别触发条件 每类规则的 JSON Schema 已被 HardRuleEngine 支持,重点是让 UI **对接变量清单**(从 `iit_field_metadata` 读取),而不是手敲变量名。 #### P0-2b:AI 辅助规则建议(1 天) 上传研究方案 PDF → LLM 提取关键规则 → 生成规则 JSON 建议 → 人工确认后保存。 实现方式: - 前端:规则配置页新增"AI 生成建议"按钮 - 后端:读取项目知识库中的方案文档(RAG 引擎) + 读取变量清单 → 组合 Prompt → LLM → 返回结构化规则 JSON - 前端:展示 LLM 建议的规则列表,用户逐条确认/编辑/删除后批量保存 - **人在回路**:AI 建议,人来确认,确认后才写入 `iit_skills` 表 **验收**:点击"AI 生成建议",LLM 基于方案和变量清单生成 5-10 条规则建议,用户确认后保存。 --- ### P0-3:定时质控 + 报告生成 + eQuery 闭环(3.5 天) **目标**:Agent 的核心"日常工作"——定时全量质控、生成完整报告、派发 eQuery、推送摘要。这是 Agent "替代 CRA"最关键的一步。 #### P0-3a:定时质控调度(0.5 天) - 使用 pg-boss cron 注册定时任务(如每天 8:00 执行全量质控) - 在项目配置中新增"定时质控"开关 + cron 表达式 - 复用已有的 `SkillRunner.runByTrigger('cron')` 执行 #### P0-3b:质控报告生成增强(1.5 天) 当前 `QcReportService`(980 行)有基础,需增强为 Agent 的完整"监查报告": ``` SkillRunner 执行全量质控 | v 汇总结果写入 iit_qc_reports 表 | v 报告内容: - 项目概览(入组数 / 完成率 / 质控通过率) - 按受试者的问题分布 - 按规则类型统计(入排 / 偏离 / AE / 变量) - 严重问题列表(TOP 10) - 与上次报告的对比(新增 / 已解决) - eQuery 清单(需跟进的问题,含建议 Query 文本) - 重大事件摘要(本期新增 SAE / PD 事件) | v 存储为结构化 JSON + 可读 Markdown 双格式 ``` eQuery 清单:对每个严重/警告级别的问题,LLM 生成一条标准化 Query 文本(字段 + 问题描述 + 期望操作),汇总为 eQuery 清单。 重大事件归档:被 AI 识别为 SAE 或重大方案偏离的事件,自动写入 `iit_critical_events` 归档表,记录发现时间、处理状态、上报轨迹,作为长期临床资产备查(审计追踪)。 #### P0-3c:eQuery 闭环状态机(1 天) eQuery 不是一次性的清单,而是有完整生命周期的闭环: ``` AI 发现问题 | v 自动派发 eQuery(状态: pending) | v 推送通知到 CRC 企微(含问题描述 + 期望操作) | v CRC 通过驾驶舱链接回复(修正数据 / 上传说明) | v AI 自动二次复核(状态: reviewing) | v 复核通过 → 自动关闭(status: closed) 复核不通过 → 重新打开(status: reopened) ``` **后端实现**: - 新增 `iit_equery` 表(或扩展 `iit_qc_logs` 增加 eQuery 状态字段) - eQuery 状态机:`pending` → `responded` → `reviewing` → `closed` / `reopened` - CRC 回复后触发 AI 二次质控(复用 SkillRunner 单条质控) - 自动关闭逻辑:二次质控通过则自动关闭 **前端实现**:在驾驶舱的 eQuery 管理面板中展示(见 P0-4)。 #### P0-3d:报告推送(0.5 天) - 定时质控完成后 → 自动推送摘要到企业微信 - 推送格式:Markdown 卡片(严重问题数 + 通过率 + 待处理 eQuery 数 + "查看详情"链接) - 如有严重问题或新增 SAE → 单独推送告警消息 - 链接指向统一驾驶舱页面 **验收**:配置每天 8:00 定时质控,Agent 自动执行全量质控,生成含 eQuery 清单的报告,推送摘要到企微。CRC 收到 eQuery 通知后可回复,AI 自动复核并关闭。 --- ### P0-4:统一质控驾驶舱(2.5 天) **目标**:驾驶舱是全员(PI / DM / CRC)查看 Agent 工作成果的统一平台。去角色化设计,按数据深度四级穿透。 当前驾驶舱已有统计卡片 + 热力图 + 详情抽屉,需重构为四级穿透架构: #### 第一级 — 概览:项目健康度大盘(已有基础,增强) - **健康度评分**:首屏一个综合分数(基于通过率 + 待处理 eQuery + 重大事件),一眼看出项目状况 - **核心数据卡片**:整体合规率 | 待处理 eQuery 数 | AI 已审查表单数 | 累计重大事件数 - **高亮事件预警**:近期 SAE / 重大方案偏离,支持直接下钻 - **趋势图**:质控通过率随时间的变化折线图 #### 第二级 — 过程:AI 工作流水 Timeline(0.5 天,新增) 这是 AI 白盒化的核心展示——让全员看到 Agent 在做什么。 - **实时 Timeline**:动态滚动的瀑布流,展示 Agent 每次质控的完整动作链 - 示例:"10:24 监听 EDC 保存 → 扫描 P005 实验室表 → 执行 12 条硬规则 (0.2s) → 发现 ALT 异常 → 关联不良事件表 → 派发 eQuery-1029" - **数据来源**:`iit_agent_trace` 表(已存在) + `iit_qc_logs` 表(已存在),前端渲染为 Timeline 组件 - **自动闭环展示**:CRC 修正数据后 Agent 二次复核并自动关闭 eQuery 的全过程 #### 第三级 — 细节:问题列表 + eQuery 管理(已有基础,增强) - **问题跟踪**:问题状态(新发现 / 已确认 / 已解决),可标记 - **eQuery 管理面板**: - 展示全部 eQuery,按状态分组(pending / responded / closed) - 每条 eQuery 含:问题描述、AI 监查意见、关联规则溯源、CRC 回复内容 - PI 可确认/修改 eQuery 文本后发送 - CRC 可在此回复 eQuery(修正数据 / 上传说明) - **受试者级问题穿透**:点击任意受试者可查看其全部问题 + eQuery 历史 #### 第四级 — 资产:报告归档 + 重大事件库(0.5 天,新增) - **报告历史列表**:展示历次质控报告(日期 + 摘要),可点击查看详情 - **重大事件归档库**:所有 SAE / 重大 PD 的永久归档,含处理和上报全生命周期轨迹 - **报告导出**:一键导出 Word/PDF 质控报告(复用平台 Pandoc 能力) **统一视角设计要点**: - 全员看同一个界面,不做角色隔离 - 按数据粒度逐层穿透(概览 → 过程 → 细节 → 资产),而非按角色分页 - 红色数字高亮严重问题 - 简化专业 CRA 术语,用研究团队能理解的语言 **验收**:任意用户打开驾驶舱,一眼看到健康度评分;切到 AI Stream 看到 Agent 实时工作记录;切到问题列表管理 eQuery;切到资产库查看历史报告和重大事件归档。 --- ## 5. P1:对话层 Tool Use 改造(4 天) > **前置条件**:P0 完成后再做。P0 产出的质控报告是对话层 `read_report` 工具的数据源。 ### P1-1:ChatOrchestrator + 4 工具重构(2 天) **核心改造**:用 LLM 原生 Tool Use 替代 1442 行关键词路由。 **新建 `ChatOrchestrator`**(~250 行),职责: 1. 从 `ConversationStore` 加载对话历史(最近 N 轮) 2. 组装 System Prompt(角色设定 + 项目上下文 + 安全约束) 3. 组装 4 个工具定义(从重构后的 ToolsService 获取) 4. 调 LLM(带 Function Calling) 5. 如果 LLM 返回 tool_calls → 执行工具 → 结果喂回 LLM → 最终回答 6. 保存对话历史到数据库 **重构 `ToolsService`**: - 删除现有 6 个工具注册 - 注册 4 个语义化工具(`look_up_data` / `check_quality` / `read_report` / `search_knowledge`) - 每个工具的 `execute` 方法内部实现路由逻辑 **新建 `ConversationStore`**(~120 行): - 对话历史持久化到 `iit_conversation_history` 表(已存在) - 按 userId + projectId 隔离 - 支持最近 N 轮裁剪 **废弃 `ChatService.ts`**:不再使用关键词路由。 **System Prompt 核心内容**: ``` 你是一个 AI 临床研究监查员(CRA Agent),负责监控 IIT 研究项目的数据质量。 你的用户是 PI(主要研究者)和研究团队。 你有 4 个工具可用: 1. read_report — 查看质控报告(优先使用,80% 的问题用这个工具回答) 2. look_up_data — 查询临床数据 3. check_quality — 执行质控检查 4. search_knowledge — 查询研究方案/CRF 等文档 回答规则: - 所有数据必须来自工具返回,不要编造 - 如果报告中已有答案,直接引用报告数据 - 如果用户问的内容超出你的能力范围,诚实说明 - 回答简洁,突出关键数字和结论 ``` **验收**:用户自然语言提问(如"003 有什么问题""严重违规有几项""入排标准是什么"),LLM 自动选择正确工具回答。 ### P1-2:对话体验优化 + 测试(2 天) - System Prompt 精调(追问机制、长度控制、防幻觉指令) - 企微消息格式优化(Markdown 卡片,含关键数字和快捷操作) - 安全护栏(单次对话 5 轮上限、Token 预算、工具调用次数上限、异常兜底) - 8 个场景端到端测试: | 场景 | 示例问题 | 预期工具 | 验收标准 | |------|---------|---------|---------| | 报告概览 | "最新质控报告怎么样" | read_report(summary) | 返回概览数据 | | 问题查询 | "有几条严重违规" | read_report(issues, critical) | 返回精确数字 | | 患者详情 | "003 的数据" | look_up_data(patient_detail) | 返回患者数据 | | 趋势分析 | "通过率比上周好了吗" | read_report(trend) | 返回趋势对比 | | 手动质控 | "帮我查一下 005 的质量" | check_quality(single) | 执行质控返回结果 | | 方案查询 | "入排标准是什么" | search_knowledge | 返回方案内容 | | 模糊查询 | "项目整体情况怎么样" | read_report(summary) | 返回综合信息 | | 越界拒绝 | "帮我修改 003 的数据" | 无(拒绝) | 礼貌拒绝并说明 | --- ## 6. P2:可选(不排期) | 功能 | 说明 | 何时做 | |------|------|--------| | SDV 凭证上传 + AI 视觉核对 | CRC 上传原始医疗凭证(化验单等),VisionService 多模态比对 EDC 数据,阅后即焚保隐私 | 待 VisionService 就绪 | | 原始数据匹配(SDV via EMR) | AI 对比 EMR 病历 vs EDC 数据,需先定义数据源 | 待 EMR 接口 | | 微信小程序前端 | PI 移动端操作界面 | 核心流程跑通后 | | PII 隐私脱敏 | 调第三方 LLM 前脱敏患者信息 | 上线前必做 | | 周报自动生成 | 每周一自动汇总推送 | 定时质控跑通后 | | REDCap 回写 | 质控结果、eQuery 状态写回 REDCap | 根据需求决定 | | REDCap 嵌入伴随端 | 浏览器插件在 REDCap 录入界面植入 AI Inline 报错气泡 | 核心流程跑通后 | | AutoMapperService | REDCap 乱码变量自动映射为中文医学语义 | 锦上添花 | | 数据响应质量评级 | 以"平均响应时长"衡量 CRC 配合质量 | eQuery 闭环跑通后 | | eQuery 自动发送 | Agent 生成的 eQuery 自动发给 CRC(无需 PI 确认) | PI 确认流程跑通后 | --- ## 7. 时间线 ``` P0:自驱动质控流水线(9.5 天) P1:对话层(4 天) ┌──────────┬──────────┬───────────────┬───────────┐ ┌──────────┬──────────┐ │ P0-1 │ P0-2 │ P0-3 │ P0-4 │ │ P1-1 │ P1-2 │ │ 变量导入 │ 规则配置 │ 定时质控+报告 │ 统一驾驶舱 │ │Orchestr- │ 体验优化 │ │ │ │ +eQuery闭环 │ +AI Stream │ │ator 2天 │ 2天 │ │ 1.5天 │ 2天 │ 3.5天 │ 2.5天 │ │ │ │ └──────────┴──────────┴───────────────┴───────────┘ └──────────┴──────────┘ Day 1-2 Day 3-4 Day 5-8 Day 9-11 Day 12-13 Day 14 ``` P0 完成后 Agent 已能独立运行(自动质控 + 报告 + eQuery 闭环 + 推送 + 透明驾驶舱),P1 补上对话交互能力。 --- ## 8. 保留什么(不动的部分) | 组件 | 行数 | 理由 | |------|------|------| | HardRuleEngine | 478 | 核心质控引擎,成熟 | | SoftRuleEngine | 488 | LLM 质控,有价值 | | SkillRunner | 756 | 事件级质控编排,运行正常 | | RedcapAdapter | 1363 | 数据源核心,功能完整 | | QcReportService | 980 | 报告生成基础,P0 在此基础上增强 | | WebhookController | - | 实时触发,运行正常 | | WechatService | - | 企微推送,运行正常 | | 管理端 3 页面 + 驾驶舱 | - | 在此基础上增强 | | 18 张数据库表 | - | Schema 合理,按需新增字段 | --- ## 9. 不做什么 | 砍掉 | 理由 | |------|------| | 双脑架构(SOP + ReAct 分离) | LLM Tool Use 已是更优方案 | | 三层记忆系统(流水账/热记忆/历史书) | 简化为:对话历史 DB + 项目级报告 | | 手写 ReAct 引擎 | LLM 原生 Function Calling 包含此能力 | | IntentService 关键词意图路由 | LLM 自己就是最好的路由器 | | 自建 SchedulerService 类 | pg-boss cron 直接实现 | | 微信小程序 | P0/P1 之后考虑 | | VisionService | 明确延后 | --- ## 10. 关键决策记录 | 决策 | 选择 | 理由 | |------|------|------| | 产品定位 | 替代 CRA 岗位(非辅助工具) | IIT 场景 AI 可替代 70-80% CRA 工作 | | 主要用户 | 全员(PI / DM / CRC),去角色化 | 统一视角比角色隔离更透明高效 | | 驾驶舱设计 | 统一四级穿透(概览→过程→细节→资产) | 废除角色隔离,单一真相 | | AI 白盒化 | AI Stream 实时工作流水 | 向全员展示 AI 工作过程,建立信任 | | eQuery 模式 | 闭环状态机(派发→回复→复核→关闭) | 替代人工 CRA 的 Query 管理流程 | | 对话层架构 | LLM Tool Use + 4 语义化工具 | 比关键词路由准确,比 10+ 细粒度工具好选 | | 工具粒度 | 4 个粗粒度语义工具 | LLM 选择准确率高,上下文消耗低 | | 核心工具 | `read_report` | 80% 的 Q&A 通过读报告回答 | | 定时调度 | pg-boss cron | 复用平台能力,零额外代码 | | 规则配置 | UI 对接变量清单 + AI 建议 + 人工确认 | 效率和安全的平衡 | | 质控报告 | 结构化 JSON + Markdown 双格式 | JSON 供 LLM 读,Markdown 供人读 | | 报告推送 | 企微 Markdown 卡片 | 当前最快的用户触达渠道 | | 重大事件 | 永久归档 + 审计轨迹 | 合规刚需,临床长期数字资产 | --- ## 11. 成功标准 | 指标 | P0 目标 | P1 目标 | |------|---------|---------| | Agent 自主运行 | 每天自动执行全量质控,无需人工触发 | - | | 质控报告 | 包含概览/分布/TOP10/趋势/eQuery 清单/重大事件 | - | | eQuery 闭环 | 自动派发 → CRC 回复 → AI 复核 → 自动关闭 | - | | AI 白盒化 | AI Stream Timeline 展示 Agent 每次质控动作链 | - | | 变量导入 | 一键同步 REDCap 变量清单 | - | | 规则配置 | UI 可视化配置 4 类规则 | - | | AI 建议 | LLM 生成 5-10 条规则建议,人确认后保存 | - | | 报告推送 | 定时推送摘要到企微 + 严重问题告警 | - | | 统一驾驶舱 | 四级穿透(概览→过程→细节→资产)全员可用 | - | | 对话准确率 | - | 工具选择准确率 > 90% | | 对话响应 | - | < 5 秒 | | 幻觉率 | - | 趋近 0(数据来自工具) | | 用户满意度 | 全员能看到项目质控全貌 + AI 工作透明 | 能自然语言问任何质控问题 | --- > **一句话总结**:CRA Agent 不是给 CRA 用的工具——它就是 CRA。P0 让它能自主"上班"(质控 + 报告 + eQuery 闭环 + 透明驾驶舱),P1 让全员能跟它"对话"(Tool Use + 4 语义化工具)。先让 Agent 干活,再让人能问它。